Varikozas vēnas uz kājām: simptomi un ārstēšana, cēloņi un sekas

Varikozas vēnas uz kājām ir hroniskas izmaiņas asiņu aizplūšanā mehāniskā, toksiskā, traumatiskā vai cita faktora ietekmes rezultātā.

Lai labāk izprastu patoloģiskā procesa būtību, jums jāatsaucas uz anatomisko informāciju.

Apakšējās ekstremitātes tiek piegādātas ar diviem galvenajiem veidiem:

• Uz arteriālām zarāmApvidū Viņiem ir asinis, kas bagātas ar skābekli, kas tikai nodrošina šūnas ar noderīgiem savienojumiem.
• Caur vēnāmApvidū Šķidrie audi pieļauj oglekļa dioksīdu un nevajadzīgas apstrādes vielas, apgrieztā asiņu kustībā no struktūrām ir iesaistītas vēnas.

Jāatzīmē, ka dažāda veida asinsvadi nav savienoti vai ziņoti, sistēmas ir pilnībā aizvērtas.

Asinis caur vēnām virzās stingri vienā virzienā. Muskuļu slānis šajās struktūrās ir diezgan vājš, viss darbs ietilpst īpašos vārstos. Tās ir kā nodalījumi, durvis, kas no pielietotajiem neietver šķidros audus pretējā virzienā.

Uz paaugstināta venozā spiediena, ievainojumu, bojājumu un citu faktoru fona vārsti vājinās. Asinis pārvietojas atpakaļ, palielinās slodze uz asinsvadu sienām. Vīne daudzkārt ātrāk nolietojas.

Mehāniskā efekta ietvaros sastādīšanas struktūras maina to īpašības un izmērus. Pati varikoze sākas.

Šo slimību raksturo asinsvadu deformācijas, to funkcionālās aktivitātes samazināšanās, aneirisma līdzīga sienu izvirzījums visā garumā.

Varikoze ir bīstama, jo laika gaitā noved pie vēnas pārtraukuma, asins recekļu veidošanās, vietējo audumu nāviApvidū Ārstēšana jāsāk nekavējoties, no brīža, kad tiek atklāts patoloģiskais process.

Raksturīga traucējuma iezīme ir salīdzinoši nesteidzama progresija. Galvenais pacientu kontingents ir vīrieši un sievietes, kas vecāki par 18 gadiem.

Neskatoties uz salīdzinoši nesteidzīgo attīstību, slimība uzvedas neparedzami. Nekad iepriekš jāsakiet, kurā brīdī attīstīsies kritiskās komplikācijas.

Ārsts, kurš ārstē šo slimību, ir flebologs.

Attīstības mehānisms

Patoloģiskā procesa pamatā ir neviendabīgi faktori, ja tie tiek vispārināti un veidoti no aptuvenā attēla, iespējas būs šādas:

Mehāniskā ietekme

Palielināta fiziskā aktivitāte kāju vēnās. Tas tiek atrasts, piemēram, ar intensīvu sportu. Biežāk sastopamās iespējas ir profesionālās aktivitātes iezīmes (celtnieki, skolotāji, pavāri un citi cieš), palielināts ķermeņa svars, jo kāju slodze aug.

Pastāv visas iespējas patstāvīgi pārvarēt patoloģisko procesu. Galvenais ir novērst patoloģisko faktoru.

Apkārtējo audu traumatiski bojājumi

Nevis pašas vēnas, bet apkārtējās teritorijas. Mīksto struktūru, muskuļu, saites, daļēju un pilnīgu lūzumu zilumi.

Varikozu vēnu attīstībai ir divi iemesli: asinsvadu saspiešana ar mainītiem audiem, kā arī nevienmērīga slodzes pārdale uz apakšējām ekstremitātēm.

Interesanti, ka varikozu vēnu vainīgie var būt arī muskuļu un skeleta sistēmas slimības: artrīts un līdzīgsApvidū

Kāju kāju saspiešana

Tas attiecas uz ārēju ietekmi. Asins plūsmas pārkāpums bieži provocē pacientus ar savām nepamatotām darbībām.

Piemēram, tiek ietekmēta stingras zeķubikses vai zeķes. Īpaši līdzīgas ir sievietes, kuras ir gatavas ieviest veselību, lai sasniegtu skaistumu.

Saspiežot reģiona kājas, kas atrodas zem kompresijas vietas, tiek pakļauti stāvošiem procesiem. Venozā-limfātiskā izplūde ir ievērojami traucēta. Tas noved pie strauji progresīvām varikozām vēnām.

Ir gadījumi, kad patoloģiskais process sākās vēlāk, gadus vēlāk no negatīvas ietekmes.

Hormonālā līdzsvara pārkāpumi

Tiek ietekmēti vairogdziedzera, virsnieru dziedzeru un hipofīzes dziedzera vielu ražošanas traucējumi.

Izmaiņas var ietekmēt citus savienojumus: Reproduktīvās sistēmas hormoni, androgēni, estrogēni. Tie daļēji regulē lielo kuģu, vēnu un artēriju toni.

Ģenētiskās pazīmes

Infūza vēsture, saskaņā ar pētījumu, ir gandrīz galvenā loma patoloģiskā procesa attīstībāApvidū Tas nav sprūda, bet skaidra pieņēmums, kas vairākas reizes palielina varbūtību.

Protams, relatīva klātbūtne, kas cieta no varikozām vēnām, negarantē patoloģiskā procesa attīstību, bet varbūtība ir ievērojami augstāka.

Lai samazinātu risku, ir jāievēro profilakses noteikumi.

Hipovitaminoze

Parastam darbam ir nepieciešama vēnu, artēriju, askorbīnskābes atjaunošana. Arī B, E, E, E grupas vitamīni nevar būt normāla asinsvadu atjaunošana bez tiem. Viņi ātri nolietojas, zaudē savu bijušo elastību.

Ja deficīta stāvoklis ilgst pietiekami ilgi, no vairākiem mēnešiem, lai izvairītos no izmaiņām no vēnām.

Slimība attīstās ātrāk nekā parasti, progresēšana uz izteiktu, bīstamu stadiju prasa tikai dažus mēnešus, ne vairāk kā pāris gadus.

Iedzimtu trauku anomālijas

Uzskati parasti neattīstās izolēti. Var atrast citas novirzes. Tāpēc diagnostikai nav problēmu.

Dabiski stāvokļi

Grūtniecība, smaga dzemdība, hormonālā fona pazīmes pusaudža gados vai tuvāk vecumdienām.

Ir citi mehānismi, kas ir retāk sastopami. Piemēram, intoksikācija, starojuma kopuma un citu iedarbība. Visizplatītākie ir nosaukti.

Varikozas vēnas ir slimība, kurai raksturīga novirzes sistēma: vēnu deformācijas, aneirismas, zvaigžņu veidošanās, iekšējās odeles retināšana. Ir iespējama patoģenētisko faktoru grupas ietekme.

Klasifikācija

Vienības metodes attiecas uz patoloģiskā procesa posmu, tās formu. Par visu kārtībā.

Medicīnā izmantotā tehnika izšķir trīs slimības attīstības pakāpes:

• KompensētsApvidū Simptomu kā tādu nav, pacients nesniedz sūdzības par veselību. Patoloģiskais process pašā tā attīstības sākumā. Bet jau ir redzamas pazīmes: paplašinātas vēnas izliekas caur ādas biezumu. Vairākus gadus pārkāpums nonāks jaunā posmā.
• SubkompensācijaApvidū Varikozes trauku klīniskās pazīmes ir skaidri izteiktas. Starp tām jūs varat atšķirt sāpes, kāju smagumu, izjust zosu bumbas, vājumu, krampjus naktī. Pēc atpūtas viņi nenozīmē. Ir arī redzamas izpausmes. Diagnozi varat veikt bez problēmām.
• DekompensācijaApvidū Papildus jau minētajiem simptomiem, papildus: kājas nejutīgums, jutīguma zudums, parastie izsitumi ādas, pastāvīgi nieze un bojājuma zonas.

  Pastāv reāls audu nekrozes, trombozes risks. Ārstēšana ir steidzama, pretējā gadījumā - neizturēt invaliditāti.

Stāvs

Pastāv vispārpieņemts, starptautisks patoloģiskā procesa ievadīšana posmos (klasēs):

• 0. redzami traucējumu simptomi ir minimāli. Pacienti runā par smagumu apakšējās ekstremitātēs. Šī fāze var ilgt uz nenoteiktu laiku.
• 1. Zvaigznes veidojas uz kāju virsmas, vēnas paplašinās un kļūst skaidri redzamas. Klīnika vēl ir tāda pati. Izveidojas maksimālā nakts krampju epizodes, kuras tiek pārtrauktas tikpat ātri un pēkšņi, kā sākās.
• 2. Klīniskās pazīmes ir identiskas. Ar vizuālu apakšējo ekstremitāšu novērtējumu ārsts atklāj redzamas varikozas izmaiņas no vēnām: tās filiāles, izvirzītas, veido sarežģītas deformācijas.
• 3. No šī posma sākas izrunā edēma.
• 4. parādās izsitumi, niezošs varikozes dermatīts. Āda virs bojājuma virsmas maina ēnu uz tumšo, ievērojami kompaktus un izžūst. Tas kļūst plāns, jo jebkurš mehānisks efekts izraisa sāpīgas, dziļas ķemmes.
• 5. Parādās mazas erozijas.
• 6. Pilnīgas trofiskās čūlas attīstās.

Lai pilnībā izveidotu patoloģisko procesu no 0 līdz 6. posmam, tas prasa vairākas desmitgades.

Simptomi

Klīniskā aina ir atkarīga no traucējumu fāzes. Ja jūs parādīsit vidējo izpausmju sarakstu, saraksts būs šāds:

• Smagums kājāsApvidū Īpaši pēc mehāniskas slodzes, ilgtermiņa darba dienas. Pastaiga, stāvēšana vienā vietā kļūst problemātiska. Laika gaitā simptoms tikai pastiprinās, kas norāda uz pārkāpuma progresēšanu un ļauj jums aizdomas par varikozām vēnām ļoti agrīnā stadijā.
• Fiziskās aktivitātes neiecietībaApvidū Sākumā pacients ilgu laiku nespēj staigāt, tad stāvēt. Ja sākat traucējumus, tas tikai pasliktināsies. Cilvēks nevarēs kāpt pa kāpnēm bez ilgiem pārtraukumiem, pārtraukumiem. Tas ir saistīts ar venozo limfātisko stagnāciju paplašinātās vēnās.
• Dažādas intensitātes sāpesApvidū Sākotnējā posmā nav. Tad pēc dažiem mēnešiem vai gadiem pieaug manifestācijas smagums. Sākas mēms, neērti sajūtas.

  Viņi pastiprinās pēc fiziskām aktivitātēm, ar asām ķermeņa stāvokļa izmaiņām. Pēc pēdējiem slimības posmiem simptoms pastāvīgi paliek pacientam, vispār nepazūd.

• Vizuālas izmaiņas no kuģiemApvidū Tie izskatās kā patoloģiska zarošana, zvaigžņu veidošanās uz kājām. Šīs izpausmes skaidri norāda uz varikozu trauku sākumu. Tāpēc diagnostika laika gaitā kļūst vienkāršāka. Atliek tikai noskaidrot izmaiņu un to grāda lokalizāciju.
• PietūkumsApvidū Viņi sāk pakāpeniski, aptuveni ar patoloģiskā procesa otro vai trešo posmu. Pirmais - līdz dienas beigām. Iet pēc nakts atpūtas. Pēc tam apjoma izmaiņas tiek pastāvīgi saglabātas, nemaz nebeidzieties. Parasti zīmes ir saistītas ar vispirms, pēc tam otra kāju.
• Krampji tumsāApvidū Muskuļu tonusa, krampju pārkāpums, ir viena no pirmajām varikozo vēnu pazīmēm, kas ir saistīta ar venozās limfātiskās izplūdes, audu trofikas un šūnu elpošanas palēnināšanos.

  Krampji kājās Tie dominē naktī, ko papildina ļoti smagas sāpes. Dienas laikā vai pat vairākos pacients nevar stāvēt uz skartās kājas. Pakāpeniski spazmu biežums kļūst tikai lielāks.


• Ādas niezeApvidū Varikozu vēnu trauksmes zīme, kas raksturo pakāpeniskus distrofiskus traucējumus. Sākotnējā erozijas posmā vēl nav čūlu. Bet tas ir laika jautājums.
• Dermas ēnas mainīšanaApvidū Hiperpigmentācija. Ādas virsmas aptumšošana. Tuvāk patoloģiskā procesa pēdējam posmam apakšstilbs iegūst bagātīgu aveņu nokrāsu.

  Raksturīgs apakšējo ekstremitāšu varikozo vēnu simptoms ir ādas blīvējums virs bojājuma, kas ir saistīts ar audu bruto rētas zem epidermas virsmas, ādas ārējā slāņa.

• Izsitumu veidošanāsApvidū Tātad sauktais varikozais dermatīts. Tas ir patoloģiskā procesa pēdējā posma aizsprostojums. Mazas papulas ir ļoti niezošas, tās neļauj pacientam dzīvot normāli. Ir iespējamas komplikācijas, brūču virsmu sekundāra infekcija.
• Trofiskas čūlasApvidū Klīniskā zīme, kurai raksturīga lielas erozijas veidošanās, audu sabrukšanas perēkļi. Vispirms - virspusēja, tad tauku šķiedra. Un nav tālu no nekrozes. Tāpēc jūs nevarat vilkt ar ārstēšanu.

Varikozu vēnu simptomus izraisa traucēti audu trofika, venozās limfātiskās aizplūdes traucējumi, epidermas iznīcināšana un zemādas tauki.

Klīniskās pazīmes progresē lēnām, jo ir visas iespējas sākt savlaicīgu ārstēšanu. Pacienta uzdevums nav palaist garām svarīgu punktuApvidū

Profila speciālisti, kuriem jāsazinās ar flebologu, dermatologu, hematologu.

Iemesls

Varikoze attīstās faktoru kombinācijas vai viena ietekmes rezultātā, bet ļoti intensīvs provokators.

Ir vairākas iespējas:

• Fiziskās aktivitātes. Ilga staigāšana, nekustīga. Parasti šāds brīdis ir saistīts ar profesionālās darbības iezīmēm, dzīvesveidu.
• Ievainojumi. Lūzumi, pilni vai daļēji. Arī sasitumi, mīksto audu bojājumi.
• Hipovitaminoze. B grupas, E, D, askorbīnskābes vielu trūkums.
• Ģenētiskie faktori. Iedzimti mirkļi, apgrūtināta ģimenes vēsture. Patoloģiska procesa iespējamība palielinās, taču nav garantijas, ka slimība sāksies.
• Miosīti uz hipotermijas, fiziskas pārslodzes fona.
• Artrīts. Locītavas iekaisums.
• Hormonālā nelīdzsvarotība. Vairogdziedzera, virsnieru dziedzeru, hipofīzes, hipofīzes trūkst vai liekās locītavas.
• Kāju kuģu flebitis. Varikozu vēnu cēlonis infekcijas vai bezpētiska rakstura vēnu iekaisumā.
• Apakšējo ekstremitāšu asinsvadu vaskulīts. Autoimūnas bojājumi.
• Grūtniecība. Tā kā hormonālais fons mainās un kājas slodze, aug visa muskuļu un skeleta sistēmas sistēma.
• Perētiskais periods. Līdz apmēram 17-20 gadiem.
• Menopausa (Andropauza). Klimax. Pakāpeniska reproduktīvās funkcijas vājināšanās.

Varikozu vēnu cēloņi var būt traumatiski, iekaisīgi, deģeneratīvi, distrofiski.

Diagnostika

Flebologi ir iesaistīti pārbaudē. Tikai tad, ja nepieciešams, ir savienoti citi speciālisti. Starp metodēm:

• Mutvārdu aptauja. Ārstam ir jāsaprot, kādas sūdzības pats pacients iesniedz.
• Kolekcija Hang -Up. Problēmas iespējamās izcelsmes izpēte.
• Kāju stāvokļa vizuālais novērtējums. Pamatojoties uz to, ir iespēja izpētīt patoloģiskā procesa raksturu, tā īpašības.
• Palpācija. Fiziskā tehnika.
• AZDG. Kāju trauku doplerogrāfija. Ļauj atklāt anatomiskas izmaiņas no apakšējām ekstremitātēm, asins plūsmas ātruma novirzes. Izmanto kā galveno metodoloģiju. Tas ļauj ātri noteikt diagnozi un izpētīt traucējumu pakāpi.
• X -Ray. Ja ir šāda vajadzība.
• Īpaši grūtos gadījumos ārsts izraksta MRI.

Varikozu vēnu attīstība uz kājām ir pietiekama, vizuāli raksturīga apakšējo ekstremitāšu vēnu paplašināšanās pazīme, to var diagnosticēt. Tālāk tas joprojām ir jānosaka patoloģijas smagums.

Ārstēšana

Terapija sākotnējos posmos ir konservatīva. Kopumā var atšķirt trīs korekcijas pieejas.

MedikamentiApvidū Tas ietver sistemātisku narkotiku ievadīšanu. Tiek parakstīti līdzekļi, kas stimulē mikrocirkulāciju, asins plūsmu, vārstus, aizsargā traukus no turpmākas audu iznīcināšanas.

Starp līdzekļu grupām:

• Venotonics.
• Angioprotektori.
• Vitamīni, antioksidanti.

Turklāt tiek parādīta fizioterapija, vingrinājumu terapija, masāža, parādīta nēsāt kompresijas trikotāžu.

Sākotnējās slimības stadijās tiek izmantota konservatīva paņēmiens vai vadošās citas metodes papildu korekcija.

Minimāli invazīva pieejaApvidū Apakšējo ekstremitāšu varikozu vēnu ārstēšana ietver skarto kuģu iznīcināšanu, izmantojot īpašas sklerozējošas zāles, šķidru slāpekli.

Skloterapijas metodika vai radiofrekvences ablācija tiek izmantota izteikti, bet ne kritiskos slimības posmos.

Ķirurģiska pieejaApvidū Varikozu vēnu ārstēšanai uz kājām ir jāizmanto lāzers, elektriskās strāvas vai tieša skarto trauku izgriešana - flebektomija.

Ārsts noņem pusi struktūru, šuj gala veselīgas teritorijas, veidojot anastomozi. Ļoti drīz asins plūsma tiek atjaunota.

Ir vairākas operatīvās metodes. Izvēle paliek pie ārsta.

Prognoze

Varikozas vēnas uz kājām ir pilnībā izārstētas pirmajās trīs posmos, tad pastāv komplikāciju risks, neatgriezeniskas izmaiņas kāju audos: čūlas, muskuļu atrofija un citi. Lai gan izdzīvošana joprojām ir gandrīz 100%.

Uz nekrozes, parastās erozijas, sepsi fona nāves varbūtība palielinās desmit reizes.

Kopumā slimība ir labi ārstēta.

Profilakse

Profilaktiski pasākumi ir ļoti vienkārši, galvenais ir stingri ievērot tos:

• Dividas. Katru stundu vai divas jums ir jāsasmalcina. Īpaši ar sēdošu/stāvošu dzīvesveidu.
• Valkājot ērtas kurpes, zeķes, zeķubikses. Vēlams no dabiskiem materiāliem.
• Izmantojot kompresijas trikotāžu.
• Viegla fiziskā aktivitāte. Peldēšana, skriešana. Galvenais ir nepārspīlēt.
• Pareizs uzturs. Vairāk vitaminizētu produktu.
• Optimāls dzeršanas režīms. 1,5-2 litri dienā.

Šķidruma trūkums ietekmē negatīvi, asinis sabiezējas, sliktāk pārvietojas pa traukiem, palielinās spiediens venozajā tīklā.

Sekas

Komplikācijas var būt nāvējošas. Starp iespējām:

• Muskuļu distrofija.
• Parēze. Daļējs jutīguma zudums
• Čūlu veidošanās ar sekundāras infekcijas varbūtību.
• Auduma nekroze. Gangrēna. Īpaši ar dziļo vēnu sakāvi.
• Kāju asinsvadu bomboze, tromboflebitis.
• Sepse. Saindēšanās ar asinīm.
• Invaliditāte.

Apakšējo ekstremitāšu varikozas vēnas ir patoloģiskas izmaiņas kāju trauku formā, struktūrā, elastībā (ne tikai) ar muskuļu funkciju zaudēšanu.

Slimība attīstās lēnām, bet bez kvalitatīvas ārstēšanas rezultāts būs nožēlojams.